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項目編號： 市可再生能源建筑應(yīng)用示范 項目申報書 示范項目名稱 　　　　　　 申報主體單位 　　　　　 　 （蓋章） 主 管 部 門 　　　　　　 實施起止年限 　　　　　　 申 報 時 間 　　　　　　 說 明 1. 項目編號按照申報指南要求統(tǒng)一編號； 2. 示范項目申報主體單位應(yīng)為建設(shè)單位； 3. “達到建筑節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)”一欄中應(yīng)填寫是否達到節(jié)能專項審查的要求； 4. 在建筑類型一欄的填寫中：申報項目為新建建筑，應(yīng)選擇“新建”； 申報項目為既有建筑，應(yīng)選擇“既有”；申報項目為居住建筑，應(yīng)選擇“居住”； 申報項目為公共建筑，應(yīng)選擇“公建”；若一部分是公共建筑，一部分是居住建筑，應(yīng)選擇“居住、公建都有”。 5. “總建筑面積”指申報項目的總建筑面積。 6. “示范面積”指所申報項目的建筑面積中運用可再生能源技術(shù)部分所占面積：申報項目為居住建筑，應(yīng)在“居住”一欄中填寫“XXX”萬m2，“公建”一欄中不用填寫；申報項目為公共建筑，應(yīng)在“公共”一欄中填寫“XXX”萬m2，“居住”一欄中不用填寫；申報建筑類型為“居住、公建都有”，應(yīng)在“居住”和“公建”欄中分別填寫相應(yīng)的建筑面積 7. 示范技術(shù)類型分為下面幾項：（1）太陽能供熱（制冷）；（2）太陽能熱水；（3）太陽能光伏發(fā)電；（4）土壤源熱泵；（5）地下水源熱泵；（6）淡水源熱泵；（7）海水源熱泵；（8）污水源熱泵。在“示范類型”一欄中只需填寫對應(yīng)的項目序號即可，例如：若采用太陽能采暖（制冷），只需在該欄中填寫對應(yīng)得序號“1”；若既有太陽能采暖（制冷），又有太陽能光伏發(fā)電，應(yīng)在該欄中填寫“1+3”，依次類推填寫。 8. 冷（熱）負荷指標(biāo)是指該項目單位面積的冷（熱）負荷值； 9. 項目起止年限應(yīng)按照“年/月/日”的順序。 10. 項目進展階段分為以下幾種情況： 1.建設(shè)前期工作階段：編制項目建議書，可行性研究，審批立項，征地，規(guī)劃，報建。2.設(shè)計階段：初步設(shè)計，施工圖設(shè)計。3.建設(shè)準(zhǔn)備階段：施工圖設(shè)計審查，建設(shè)條件的準(zhǔn)備，設(shè)備、工程招標(biāo)及承包商的選定等。4.建設(shè)實施階段：土建施工（基礎(chǔ)、主體、二次結(jié)構(gòu)、裝飾、水電安裝、室外綠化等）、設(shè)備安裝等。5.竣工驗收階段。 11. 填寫本表格時，要嚴(yán)格按照填表說明的格式進行填寫，保證申報內(nèi)容真實、準(zhǔn)確。申報內(nèi)容作為項目檢測驗收依據(jù)。 一、工程基本情況 1、建設(shè)類型 □商品房 □保障性住房 □公用建筑 □其他 （選項打√） 2、占地面積 萬m2 總建筑面積 萬m2 3、建筑類型 □新建 □既有 （選項打√） □居住 □公建 □居住、公建都有 （選項打√） 4、示范面積 居住 萬m2 總建筑 面積 居住 萬m2 公建 萬m2 公建 萬m2 5、總投資 （萬元） 增量成本 （元/m2） 費效比 （元/kwh） 6、技術(shù)類型（按照填表說明要求格式填寫） 節(jié)煤量 （TCE） 7、達到建筑節(jié)能標(biāo)準(zhǔn) □達到 □未達到 （選項打√） 8、工程所在地建設(shè)主管部門 傳真 通訊地址 郵編 負責(zé)人 電話 手機 聯(lián)系人 電話 手機 9、建設(shè)單位 傳真 通訊地址 郵編 負責(zé)人 電話 手機 聯(lián)系人 電話 手機 10、設(shè)計單位 傳真 通訊地址 郵編 負責(zé)人 電話 手機 11、施工單位 傳真 通訊地址 郵編 負責(zé)人 電話 手機 12、監(jiān)理單位 傳真 通訊地址 郵編 負責(zé)人 電話 手機 13、技術(shù)支撐單位 傳真 通訊地址 郵編 負責(zé)人 電話 手機 二、項目進展情況與計劃 1、施工圖設(shè)計專項審查情況（選項打√）： □房屋建筑工程施工圖設(shè)計文件審查已通過 □可再生能源部分設(shè)計文件審查已通過 通過可再生能源部分施工圖設(shè)計專項審查時間（或預(yù)計時間）： 年 月 日 2、當(dāng)前項目所處進展階段： 3、詳細進度計劃安排（按照填表說明正確填寫） 階段 起止時間 具體內(nèi)容說明 建設(shè)前期工作階段 設(shè)計階段 建設(shè)準(zhǔn)備階段 建設(shè)實施階段 竣工驗收階段 備注說明： 4、工程建設(shè)報批手續(xù)證明材料（選項前打√）： □立項審批文件 □建設(shè)項目選址意見書　□土地使用證 □建設(shè)用地規(guī)劃許可證　□建設(shè)工程規(guī)劃許可證　□建筑工程施工許可證 □施工圖設(shè)計文件審查合格證書 □資金落實證明文件　 三、建筑主要結(jié)構(gòu)形式、體形系數(shù)、窗墻比、保溫（屋頂、外墻）構(gòu)造、圍護結(jié)構(gòu)性能參數(shù)及節(jié)能材料、產(chǎn)品的使用情況等； 四、可再生能源技術(shù) 1、太陽能供熱和熱水 熱負荷指標(biāo) W/ m2 集熱器總面積 m2 太陽能保證率 集熱系統(tǒng)日效率 2、太陽能光伏發(fā)電 太陽能光伏發(fā)電量 KWp（千峰瓦） 太陽能光伏發(fā)電用途 太陽能光伏轉(zhuǎn)換效率 3、熱泵（□水源，□土壤源，□污水源，□空氣源） 冷負荷指標(biāo) W/ m2 熱負荷指標(biāo) W/ m2 性能系數(shù)（COP） 名義制熱功率 kW 4、簡述技術(shù)方案（系統(tǒng)構(gòu)成方式、工作原理、熱循環(huán)方式、集熱器產(chǎn)品形式、防凍方式、與建筑結(jié)合、輔助能源類別等） 示例： “太陽能－空氣源熱泵－自動回水”集中式熱水系統(tǒng)； 單水箱，太陽能和熱泵加熱均采用強制循環(huán)，排空防凍方式； 集熱器采用平板集熱器，銅鋁復(fù)合陽極化板芯，5mm鋼化玻璃，玻璃棉保溫材料，鍍鋅板背板； 水箱置于一層設(shè)備間，空氣源熱泵置于屋頂平面，集熱器依建筑朝向整齊布置于建筑屋頂平屋面，在地面看不到屋面的集熱器，可再生能源設(shè)施不會影響建筑形象； ………… 5、項目創(chuàng)新點（項目在綠色建筑、建筑節(jié)能、可再生能源等方面的技術(shù)和管理創(chuàng)新） 6、技術(shù)支持單位近兩年完成的可再生能源建筑應(yīng)用工程實例（注明項目名稱、地點、應(yīng)用面積、技術(shù)類別、工程特點、節(jié)能效益等） 7、技術(shù)支撐單位的優(yōu)勢（主要反映企業(yè)品質(zhì)和技術(shù)優(yōu)勢，包括參與編制標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的情況，限250字以內(nèi)） 財政主管部門意見 蓋章 年 月 日 建設(shè)主管部門意見 蓋章 年 月 日