《中醫(yī)在健康體檢中的意義》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《中醫(yī)在健康體檢中的意義（6頁珍藏版）》請?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、中醫(yī)在健康體檢中的意義 天津中醫(yī)藥大學(xué)人文管理學(xué)院 張海生 導(dǎo)師：北京中醫(yī)藥大學(xué) 張其成教授 中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010,16（9）: 13-16 摘要 中醫(yī)以其特有的辨證方式，能夠充分而明確辨識機(jī)體的健康及亞健 康狀態(tài)，所以在亞健康的預(yù)防、診斷、治療上都具有明顯的優(yōu)勢，文章通探討了 中醫(yī)健康體檢的優(yōu)勢和必要性，重點(diǎn)探討了中醫(yī)健康體檢的優(yōu)勢及在健康體檢實(shí) 踐中的應(yīng)用，并提出對于中醫(yī)健康體檢的創(chuàng)新應(yīng)用及展望。 關(guān)鍵詞 健康體檢中醫(yī)診斷 健康管理中西匯通 前言 1948年世界衛(wèi)生組織（WHO）關(guān)于健康的定義：〃健康乃是一種在身體上、精 神上的完滿狀態(tài)，以及良好的適應(yīng)力，而不僅僅是沒有疾病和衰弱的狀態(tài)。

2、"1990 年WHO又進(jìn)一步闡述健康就是在軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康 四方面都健全，才是完全健康的人，體現(xiàn)了生命的復(fù)雜性和社會多元性的特點(diǎn)， 適應(yīng)了由生物醫(yī)學(xué)模式向生物——心理——社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要。據(jù)世界衛(wèi) 生組織的一項(xiàng)全球調(diào)查結(jié)果顯示，全世界真正健康者僅為5％，患病者20％，而 75％則屬于以慢性疲勞綜合征為主要表現(xiàn)的亞健康者，如若不給予治療，進(jìn)一步 發(fā)展會形成多種疾病，甚至可導(dǎo)致心腦血管、腫瘤等嚴(yán)重疾患，深入研究亞健康 狀態(tài)，將對下個(gè)世紀(jì)的人類醫(yī)學(xué)作出巨大貢獻(xiàn)。醫(yī)學(xué)家們還發(fā)現(xiàn)現(xiàn)代人 60％以 上處于亞健康狀態(tài)，故此，在第一、二、三醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上，誕生了以第三 態(tài)人群為研

3、究對象的第四醫(yī)學(xué)，即自我保健醫(yī)學(xué)，隨著第四醫(yī)學(xué)的興起， 強(qiáng)調(diào)自我保健、自我負(fù)責(zé)來激發(fā)免疫系統(tǒng)，從而恢復(fù)健康、預(yù)防疾病的自 我保健系統(tǒng)已逐步形成，這就是當(dāng)代保健新觀念。 祖國醫(yī)學(xué)早在兩千多年前的“治未病”思想就與現(xiàn)代的亞健康理論有著驚人 的契合，中醫(yī)認(rèn)為疾病的四個(gè)層面是：肌膚（腠理）、經(jīng)絡(luò)、臟腑和骨髓，亞健 康狀態(tài)下，疾病可能在肌膚、經(jīng)絡(luò)甚至臟腑，人體雖然尚未發(fā)生疾病，但是人體 陰陽平衡已出現(xiàn)偏差，按照中醫(yī)疾病的四個(gè)層次就已經(jīng)不健康了。健康包括：（1） 養(yǎng)精調(diào)神，《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來?！本?狀態(tài)是衡量一個(gè)人健康狀況的首要標(biāo)準(zhǔn)。因此，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)在無病時(shí)就要修德養(yǎng)心

4、， 以防精、氣、神耗散。（2）良好生活習(xí)慣，《素問?上古天真論》說：“飲食 有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”。中 醫(yī)以其特有的辨證方式，能夠充分而明確辨識機(jī)體的健康及亞健康狀態(tài)，并且防 治疾病時(shí)重視整體調(diào)節(jié)，積極調(diào)動人體自身的調(diào)節(jié)作用，保持陰陽平衡，達(dá)到陰 平陽秘的境界，所以預(yù)防、診斷、治療上都具有明顯的優(yōu)勢，且能準(zhǔn)確的調(diào)治使 之達(dá)到健康水平，本文重點(diǎn)探討中醫(yī)健康體檢的優(yōu)勢、必要性和主要理論基礎(chǔ)， 并提出自己對于中醫(yī)健康體檢的創(chuàng)新應(yīng)用及展望的若干思考。 一、中醫(yī)在健康體檢及診斷中的優(yōu)勢 健康體檢及診斷是深入研究亞健康的首要任務(wù)，由于亞健康狀態(tài)包括軀體癥 狀、

5、心理癥狀、社會表現(xiàn)等多方面內(nèi)容，亞健康個(gè)體一般沒有明顯的器質(zhì)性病變， 只表現(xiàn)為某些功能的異常。臨床上以自覺身體不適為主，臨床醫(yī)學(xué)檢查沒有明顯 異常等特點(diǎn)，缺乏客觀量化指標(biāo)，所以對于亞健康狀態(tài)的評價(jià)，目前國內(nèi)外尚缺 乏客觀、統(tǒng)一的量化標(biāo)準(zhǔn)，另外現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診治觀又是以疾病為中心，迄今為止， 對尚不能確診為疾病的亞健康狀態(tài)認(rèn)知手段相對缺乏。 亞健康者的身體及心理精神癥狀以個(gè)人感受為主，處在亞健康狀態(tài)的人在西 醫(yī)體檢多無陽性體征，各種實(shí)驗(yàn)室檢查多為陰性。但是中醫(yī)對機(jī)體生命活動和人 體健康狀況的認(rèn)識和評價(jià)正是以人的感受為主要依據(jù)，以面色、舌象和脈象為主 要依據(jù)，所以對于亞健康的診斷，中醫(yī)方法能發(fā)揮西醫(yī)

6、所不能及的作用，中醫(yī)在 健康體檢及診斷亞健康的優(yōu)勢在于如下四個(gè)方面： 1、中醫(yī)體檢的安全性 自從影像學(xué)的發(fā)展，B超、CT掃描、核磁共振等高端影像儀器的出現(xiàn)，給臨 床醫(yī)學(xué)帶來診斷、治療（特別手術(shù)治療）極大準(zhǔn)確性、方便性，但科學(xué)的進(jìn)步又 同時(shí)存在很多未知的隱患和危害，最近有研究顯示：“一次全身CT掃描，相當(dāng) 原子彈幸存者所受到的放射性照射差不多?！泵绹派渖飳W(xué)家大衛(wèi).布里納說, 一次全身CT掃描時(shí)所發(fā)射的放射線相當(dāng)于100次X光胸部檢查，這個(gè)輻射程度跟 曰本廣島和長崎的原子彈幸存者所受到的放射性照射差不多，每 1200 個(gè)接受全 身CT掃描的人中，可能就有1人會因檢查長出腫瘤，而那些每年都要

7、例行CT 扣描的人來說，患腫瘤的比例是 1/50［1］。 中醫(yī)雖無“亞健康”這一具體概念，但亞健康狀態(tài)下的表現(xiàn)可散在于內(nèi)科雜 病中的諸多證候中。根據(jù)這些證候，中醫(yī)以其特有的辨證方法，通過望聞問切， 根據(jù)面色的改變，舌象的變化，脈象的改變，以及證候表現(xiàn)的本身特點(diǎn)，既會判 斷出是機(jī)體相應(yīng)的臟腑陰陽氣血失調(diào)，或內(nèi)生五邪，或耗傷正氣，從而致?。?］。 中醫(yī)臨床之中有許許多多的臨床檢查，特別是特定的疾病使用特定的檢查方法， 通過審查人的神、色、態(tài)、脈、舌等體征和性格、飲食、二便等，結(jié)合中醫(yī)臨床 辨證論治的實(shí)際進(jìn)行綜合分析，能迅速有效地，準(zhǔn)確地診斷疾病，如果加之問診 詳細(xì)疾病診斷正確率可在95%以上，即

8、可避免去進(jìn)行CT掃描或X光檢查對人體 造成的傷害。 2、預(yù)防疾病的優(yōu)勢 中醫(yī)學(xué)“不治己病，治未病”的預(yù)防思想，重在疾病發(fā)作前而提前檢查和改 善體質(zhì)病理狀態(tài)，亞健康狀態(tài)雖無病，但從中醫(yī)病機(jī)角度分析已有陰陽的偏盛偏 衰，或氣血失調(diào)，亞健康的預(yù)防包含從健康到亞健康的預(yù)防和從亞健康到疾病的 預(yù)防二個(gè)方面，辨體論治蘊(yùn)涵著豐富的預(yù)防醫(yī)學(xué)內(nèi)容，提倡科學(xué)的積極主動的預(yù) 防思想，主張和重視對患病之人體質(zhì)狀態(tài)分析，對病理體質(zhì)狀態(tài)進(jìn)行修正，從而 改善亞健康狀態(tài)，預(yù)防疾病的發(fā)生。 中醫(yī)學(xué)對人體的認(rèn)識論、方法論區(qū)別與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相比，最顯著的特點(diǎn)就是注 重人體的功能反應(yīng)狀態(tài)，所以中醫(yī)學(xué)對疾病的診斷是通過望、聞、問、切

9、四診合 參的方法，通過審查人的神、色、態(tài)、脈、舌等體征和性格、飲食、二便等診斷 出病理體質(zhì)，通過體質(zhì)調(diào)查，全面地收集癥狀體征，動態(tài)把握病理變化，并將其 概括為特定病理本質(zhì)“證”，并且可以將健康人與可疑患病或患病的人區(qū)別開來， 即正常體質(zhì)者為篩檢陰性，并積極改善特殊體質(zhì)，阻止致病因子對人體的侵襲， 就成為一級預(yù)防（即針對致病因素的預(yù)防措施）核心。而“治未病”原則指導(dǎo)的預(yù) 防優(yōu)勢從根本上講技術(shù)對亞健康狀態(tài)的治療，是對疾病的一種預(yù)防措施，從提前 診斷、預(yù)防亞健康狀態(tài)的產(chǎn)生和阻止其向疾病狀態(tài)轉(zhuǎn)變的過程，所以中醫(yī)學(xué)預(yù)防 為主的防病治病觀，“治未病”、“養(yǎng)生防病”、“體質(zhì)學(xué)說”等內(nèi)容，對于亞 健康狀態(tài)具有

10、重要指導(dǎo)意義。 3、診斷的整體性優(yōu)勢 中醫(yī)理論以人體功能狀態(tài)為特征，重視整體觀，強(qiáng)調(diào)各臟腑功能之間的關(guān)聯(lián) 協(xié)調(diào)，陰陽氣血的平衡統(tǒng)一，“陰平陽秘，精神乃治”，人的身心就會處于良好 的狀態(tài)；反之則出現(xiàn)機(jī)能異常甚至病理狀態(tài)的證候。中醫(yī)診斷則主要根據(jù)自覺癥 狀并參考其他四診情況進(jìn)行辨證，證候確定后就能采取對證治療，證候是聯(lián)系中 醫(yī)理、法、方、藥的中心環(huán)節(jié)。 在中醫(yī)“整體觀”原則指導(dǎo)下的“四診一辨證”過程，是建立在生理、病理 狀態(tài)綜合判斷的基礎(chǔ)上，完全可不依賴現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對“病”的概念和“病”診斷過 程，中醫(yī)學(xué)注重于不同的生理反應(yīng)類型（體質(zhì)）和病理反應(yīng)狀態(tài)（證候）。所以，亞 健康狀態(tài)這種“未病”狀態(tài)對

11、于中醫(yī)診斷過程來說，只要有“四診”癥狀表現(xiàn)的 存在，就可以依據(jù)中醫(yī)“辨證論治”原則，進(jìn)行證候性質(zhì)的辨識和區(qū)分，并指導(dǎo) 健康養(yǎng)護(hù)、臨床干預(yù)與治療，因此，中醫(yī)學(xué)對亞健康狀態(tài)的診療優(yōu)勢已經(jīng)基本形 成共識，在亞健康狀態(tài)的評價(jià)診斷研究中更具特色和可行。［3］ 此外，中醫(yī)的望聞問切四診，既能了解身體變化，也能了解心理和精神情況， 對機(jī)體的認(rèn)識是比較全面的，是整體水平的。一個(gè)頭痛的感受，并不僅僅是頭部 病變。感受（癥狀）把身體變化與心理精神情況自然地結(jié)合在一起，而不是相互分 離的。僅僅注意身體病變而忽略心理和精神狀態(tài)，這樣的認(rèn)識就存在著某種片面 性、局限性。將心理和精神方面的影響與身體病變結(jié)合起來，這便具

12、有整體性、 全面性。從這個(gè)意義上講中醫(yī)的感覺診斷不是某種意義上的不足，而正是值得重 視的一種優(yōu)點(diǎn)。 案例1：某女 57歲、甘肅人，主訴：肝區(qū)時(shí)有疼痛感，厭食、失眠，情志 不舒，經(jīng)過西醫(yī)檢測確診為膽結(jié)石，進(jìn)行了切除手術(shù)，手術(shù)后氣機(jī)疏泄紊亂，失 眠更加嚴(yán)重，厭食、口苦等癥狀都更明顯。實(shí)際按照中醫(yī)證候診斷為膽郁痰擾證， 由于情志不舒引起的氣郁生痰、氣滯血瘀，主要應(yīng)當(dāng)調(diào)理情志和心情，疏解其抑 郁癥問題，慢慢達(dá)到臟腑及結(jié)石的活血化瘀。 4、便捷性和實(shí)用性優(yōu)勢 現(xiàn)代西醫(yī)在日新月異地發(fā)展的同時(shí)，越來越依賴各種實(shí)驗(yàn)手段，越來越依賴 儀器設(shè)備，但是在現(xiàn)階段，西醫(yī)對于亞健康的診斷往往無能為力［4］。中醫(yī)則是

13、 在缺少儀器設(shè)備和實(shí)驗(yàn)室條件下發(fā)展起來的一種診療模式，幾千年來積累了豐富 的經(jīng)驗(yàn)，另外中醫(yī)診斷對客觀條件依賴較少，一般不需要儀器設(shè)備和實(shí)驗(yàn)室，十 分便捷，也具有很強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)性，在目前健康體檢中可以稱為最便捷、最實(shí)用的方 法。 從理論上講，任何病變都有可能被檢測到并被反映到大腦，形成感受。所以 人的感受是醫(yī)生認(rèn)識機(jī)體病理生理和診斷疾病的重要依據(jù)，這是中醫(yī)的一個(gè)很大 的特點(diǎn)，可以稱之為“感覺診斷”，所以中醫(yī)的感覺診斷，在色診、舌診和脈診 的支持下，對于亞健康的診斷是很實(shí)用的［5］。 二、開展中醫(yī)健康體檢的必要性 《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的健康理念“圣人治未病”,其中的“未病”不是無病，而 是一種亞健康的

14、狀態(tài),經(jīng)過幾千年的不斷實(shí)踐，中醫(yī)未病診斷已形成比較完善的 理論實(shí)踐體系,而且近年來中醫(yī)健康體檢在各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)和體檢中心悄然興起， 并針對亞健康人群提出調(diào)理建議，且費(fèi)用低廉，是一種非常有必要的健康嘗試。 1?、當(dāng)前健康體檢服務(wù)中存在的不足 目前的健康體檢一般是招工、招生體檢,單位或個(gè)人年度體檢,婚前檢查等， 大部分醫(yī)務(wù)人員及體檢的顧客,對體檢的目的和認(rèn)識仍停留在體檢是保證健康, 發(fā)現(xiàn)疾病的一種手段，希望通過體檢及早發(fā)現(xiàn)疾病,早期治療。西醫(yī)健康體檢的 體查能讓你了解肌體功能衰減老化及體內(nèi)的垃圾是否過多,如做心彩超能了解心 臟的冠狀動脈改變,心瓣膜改變；如查血化驗(yàn),了解血脂高、血尿酸高等,應(yīng)給予

15、 清除；再如查一滴血,可以了解你是否處于亞健康狀態(tài)。 但是目前的健康體檢對于亞健康狀態(tài)的診斷評價(jià)上通常具有三個(gè)不足：現(xiàn)代 醫(yī)學(xué)（西醫(yī)學(xué)）在亞健康診斷理念與技術(shù)在該領(lǐng)域的相對不足；亞健康的癥狀表現(xiàn) 主觀性大，而現(xiàn)有的主要評價(jià)方法主觀依賴性大，客觀依據(jù)相對不足，缺少有效 的判斷方法與標(biāo)準(zhǔn)，不利于評價(jià)診斷和判別分類；亞健康癥狀表現(xiàn)非常廣泛，涉 及到社會、心理、軀體表現(xiàn)等多方面，癥狀多樣性大、信息復(fù)雜性大，屬于信息 學(xué)中典型的“海量數(shù)據(jù)”特征，一般性的分析方法難以勝任。［6］ 中醫(yī)學(xué)對機(jī)體功能狀態(tài)評價(jià)的綜合性的優(yōu)勢，并“辨證”不依賴于現(xiàn)代醫(yī)“病” 的特定概念的特點(diǎn)，所以中醫(yī)健康體檢應(yīng)該是疾病預(yù)防工

16、作的切入點(diǎn),大多數(shù)疾 病都可以在尚未發(fā)生之前來預(yù)防其發(fā)生或延緩其進(jìn)程，因此轉(zhuǎn)變健康體檢的服務(wù) 模式,通過積極而優(yōu)質(zhì)的健康管理,可以實(shí)現(xiàn)預(yù)防疾病,減少疾病的發(fā)生,應(yīng)該成 為中醫(yī)健康體檢的主要目標(biāo)和任務(wù)。 2、 開展中醫(yī)健康體檢的好處及必要性 人們對西醫(yī)體檢是耳熟能詳，但對中醫(yī)體檢卻知之甚少，中醫(yī)對人體的健康 檢測主要是對受檢者進(jìn)行“望、聞、問、切”,收集每個(gè)人的生活習(xí)慣是否良好, 收集受檢者是否有慢性疾病史,給予中醫(yī)的辨證分析,確定受檢者屬于“陰虛型”、 “燥熱型”、“痰熱型”等何種體質(zhì),從而用中醫(yī)中藥給予調(diào)理,達(dá)到體檢調(diào)理人 體陰陽平衡的目的。 中醫(yī)健康體檢的好處在于可以通過資深中醫(yī)師的

17、望聞問切，讓西醫(yī)不易發(fā)現(xiàn) 的亞健康顯形，然后進(jìn)行辨證施治。［7］案例 2：劉先生，銷售經(jīng)理，由于工作 需要免不了酒桌上的應(yīng)酬，而經(jīng)常感到身體不對勁，自述“怎么這么累呢，就算 好不容易睡上8 小時(shí)，第二天也緩不過精神來”，去醫(yī)院體檢，一張張化驗(yàn)單、 檢查報(bào)告、密密麻麻的數(shù)據(jù)，讓他如霧里看花，醫(yī)生僅有的幾行文字建議，在他 看來還是“隔靴搔癢”不解決根本問題。中醫(yī)師的健康體檢則認(rèn)為劉先生的臟腑 沒啥問題，只不過工作壓力太大，身體長期處于超負(fù)荷，又得不到調(diào)整，而引發(fā) 了心悸、失眠、疲倦、頭暈，屬于陰虛質(zhì)（中醫(yī)體檢 9 種體質(zhì)之一）［8］，而后又 根據(jù)他的體質(zhì)情況，對其飲食、運(yùn)動、情志等方面進(jìn)行指導(dǎo)，并

18、給他開了一些中 草藥，一個(gè)月的調(diào)理后，劉先生原來那些癥狀竟然消除了。 3、 為開展中醫(yī)特色的健康管理提供支撐和服務(wù) 體檢是手段,中醫(yī)健康管理才是目的，所以健康體檢只是健康管理的第一個(gè) 環(huán)節(jié),只有體檢后了解了你的身體狀況,掌握了第一手資料,才能進(jìn)行健康干預(yù), 才能分析個(gè)人的身體狀況、家族情況、工作環(huán)境,最后得出一個(gè)正確的結(jié)論,再根 據(jù)專家意見進(jìn)行健康干預(yù),進(jìn)行運(yùn)動飲食的調(diào)理,從而降低發(fā)生各種疾病的可能 性,是一個(gè)綜合管理的全套過程,體檢的最終目的就是為了實(shí)施健康管理。其實(shí)我 們從現(xiàn)實(shí)的健康體檢結(jié)果中往往不難發(fā)現(xiàn),每個(gè)人或多或少都存在一點(diǎn)健康問題, 而且大多數(shù)人都可通過糾正不良生活方式,逐漸修

19、正自身調(diào)節(jié)機(jī)制,恢復(fù)正常,將 疾病消滅于萌芽狀態(tài)。 [9] 健康管理是對對象人群或個(gè)體健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面監(jiān)測、分析、評估、預(yù) 測、預(yù)防和維護(hù)的全過程，中醫(yī)特色的健康管理將包括信息采集、健康評估、預(yù) 測分析、健康教育、健康促進(jìn)、健康咨詢與指導(dǎo)、就診服務(wù)、建立并保存健康檔 案等環(huán)節(jié)。[10]首先第一步就是進(jìn)行中醫(yī)健康體檢,采集身體生理和心理狀況的 信息,了解個(gè)人和群體的健康狀況，采集生活方式和居住工作環(huán)境等相關(guān)信息, 針對體檢所發(fā)現(xiàn)的異常,健康狀況的基本評估，而進(jìn)一步提出有針對性的健康指 導(dǎo)及干預(yù)實(shí)施。[11] 此外實(shí)施健康管理能改變以往健康體檢缺乏后續(xù)服務(wù)的狀況,對人的健康實(shí) 行全員、全過

20、程的管理,不僅是生理的,還包括心理的、社會的,不僅是一時(shí)靜態(tài) 的,還包括一切生命活動中動態(tài)的健康管理?？蛻魠⒓恿私】刁w檢和管理,就不會 面對檢查結(jié)果無所適從,而是可以得到可量化的、具有良好實(shí)際操作性及指導(dǎo)性 的健康評估報(bào)告及健康促進(jìn)方案,有效地預(yù)防疾病或進(jìn)行早期治療,從而提高生 活質(zhì)量,達(dá)到體檢的最終目的。 三、開展中醫(yī)健康體檢的創(chuàng)新應(yīng)用設(shè)想和展望 目前的中醫(yī)健康體檢不像西醫(yī)那樣有量化的標(biāo)準(zhǔn)，沒有儀器設(shè)備，光靠醫(yī)生 看一下把把脈，主要是根據(jù)中醫(yī)診斷學(xué)理論，對受檢者的身體狀況做出綜合判斷， 根據(jù)九大體質(zhì)辨識理論（《中醫(yī) 9 種基本體質(zhì)分類量表》和《中醫(yī)體質(zhì)分類判定 標(biāo)準(zhǔn)》現(xiàn)已被中華中醫(yī)藥學(xué)會認(rèn)

21、定為學(xué)會標(biāo)準(zhǔn),并在全國范圍內(nèi)推廣使用）將體檢 者的體質(zhì)分型，分別給予指導(dǎo)，做到未病先防。人的體質(zhì)類型會隨著環(huán)境、生活 習(xí)慣等因素的改變而改變，所以中醫(yī)體檢僅憑個(gè)人判斷免不了有誤差，但經(jīng)多學(xué) 科專家會診，對體檢者的體質(zhì)類型確定一般不會有錯(cuò)。 當(dāng)然目前應(yīng)用廣泛的傳統(tǒng)中醫(yī)診斷及健康體檢也有一定的不足與局限，其最 主要者在于精密性和穩(wěn)定性不夠，缺少定量分析，由感覺形成的癥狀受很多因素 的影響，如亞健康者的受教育程度，其語言理解與應(yīng)用能力就影響到癥狀的表達(dá)、 描述，進(jìn)而對診斷造成影響。 1、兩種醫(yī)學(xué)診斷結(jié)果應(yīng)該在某種程度上一致而殊途同歸 中醫(yī)診斷對機(jī)體生理、病理的解釋，對診斷機(jī)理的解釋，其語言也與現(xiàn)

22、代醫(yī) 學(xué)科學(xué)等存在隔閡，缺少溝通。所以，中醫(yī)診斷和健康體檢也需要發(fā)展，需要通 過科學(xué)技術(shù)手段并與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)緊密結(jié)合和匯通，達(dá)到殊途同歸、相互印證和 真正意義上的中西匯通，才能更加普及推廣，獲得更多大眾的認(rèn)可和支持。 例如：現(xiàn)代人很多都有過各種手術(shù)經(jīng)歷，如膽囊、腎結(jié)石、胃等切除，對于 這些群體的脈象研究及健康體檢，如何與現(xiàn)代西醫(yī)等各種疾病進(jìn)行對照研究，也 是擺在中醫(yī)工作者面前的一個(gè)新的任務(wù)。 2、加強(qiáng)現(xiàn)代社會因情志所傷疾病的量化診斷 亞健康的成因多與日常生活習(xí)慣、勞動工作狀態(tài)、社會適應(yīng)能力等密切相關(guān)， 社會轉(zhuǎn)型、觀念更新、競爭機(jī)制加大，人在社會適應(yīng)中的多角色扮演和急切定位 的心理沖突所帶

23、來的心情浮躁、焦慮、抱怨而導(dǎo)致心理失衡等。亞健康既然是在 生理、心理、社會適應(yīng)能力和道德上的欠完美狀態(tài)及與年齡不相稱的組織結(jié)構(gòu)和 生理功能的衰退狀態(tài)，那么它就自然涵蓋了人在整個(gè)生存過程中所涉及的方方面 面。由此可見亞健康的評價(jià)體系客觀化、標(biāo)準(zhǔn)化成為亞健康學(xué)科體系建立的核心 [12]。 3、體質(zhì)檢驗(yàn)需要相對細(xì)化 目前中醫(yī)健康體檢主要是通過各種證候來判斷受測者屬于哪種體質(zhì)，雖然有 相對穩(wěn)定的特點(diǎn)，但畢竟現(xiàn)實(shí)社會中很多人屬于陰陽兩虛、甚至同時(shí)具有氣郁、 陰虛和氣虛等三種體質(zhì)體質(zhì)的綜合體，如何進(jìn)行深入細(xì)化地量化判斷？如果能夠 結(jié)合臟腑辨證，適當(dāng)具體到五臟六腑、上下焦，并且與西醫(yī)的體檢和病歷檢測等 在

24、主要方面都能夠綜合對應(yīng)起來，將使得中醫(yī)健康體檢更加具有說服力和推廣前 景。 Abstract Through the analysis of the strength of TCM(Traditional Chinese Medicine) in health examinationindustry, we should call for TCM health examination in health care. The problem and effect of health examination system of TCM is very important.Finally th

25、rough analysing the Chinese health examination industry, proposing to build the innovtive health examination system and advancing proposals in the development of health examination industry. Keywords: health examination；Chinese characteristical;innovation proposals; 作者介紹： 張海生：天津中醫(yī)藥大學(xué)(300193)博士研究生在讀，現(xiàn)為北京生遠(yuǎn)堂經(jīng)絡(luò) 養(yǎng)生館館長、中國醫(yī)師協(xié)會治未病健康服務(wù)站站長、中國醫(yī)師協(xié)會治未病首席專 家講師、北京大學(xué)MBA健康協(xié)會會長； 張其成：北京中醫(yī)藥大學(xué)管理學(xué)院院長博士生導(dǎo)師教授