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1、附件1:審批流程圖申請人提岀
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依法不需取得行政審批的，告知不了受埋的決加中詁資料不齊全或不符合法定形式的，當場或5日內(nèi)一次告知申請人需補正
的全部內(nèi)容
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或5個1.作日內(nèi)完成
對申請材料的初審
依法不屈于省衛(wèi)計委職權范圍的,告知申請人冋有關機關提出巾訛
11【請爭項屈T省衛(wèi)計委職權范I側，111請材料齊全.符合法定形式，或申請人按照本行政機關的耍求提交全部補正|卩請材料的，經(jīng)小心負責人審核盲，作岀予以受理的決定，出具受理通知書
2、
送委規(guī)劃信息處（1個工作口內(nèi)完成）
S
姿規(guī)劃信息處3個工作日內(nèi)完成初審后，轉交評估單位在30個工作日內(nèi)組織專家進行評審論址（評審論證時間不計入行政審杳吋限）
V
委規(guī)劃信息處提出審核意見，報委領導審批（5個工作口內(nèi)完成）
1
f
委領導作出同逍或不同意的審批決
定（5個工作II內(nèi)
完成）
▼
委規(guī)劃侍息處制作行政審批決定證件或不予許可決定書，并通知屮請人領取行政弁可批件或不予許可決定書（5個工作口內(nèi)完成）附件2:
3、申請表示范文本
江西省乙類大型醫(yī)用設備配置申請表
編號（空白）
、申請機構單位名稱（全稱）XXXXXXXX醫(yī)院
單位地址xx市xx縣（市、區(qū)）xxx（街道）:XX號
區(qū)域內(nèi)人口XXX萬人；醫(yī)療機構等級女口：三級甲等
年住院床日XXX床日年門急診量XXX人次;
郵政編碼33XXXX；聯(lián)系人：XXX；聯(lián)系電話：XXXXXXX二、申請單位基本情況年住院手術量XXX人次；X光年攝片量XXXA次醫(yī)療機構床位數(shù)編制床位XXX張;實際開放床位XXX張
醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證號XXXXXXXX（正本、副本復印件附后）已取得大型醫(yī)用設備相應上崗人員證書數(shù)XXA（合格證書復印件附后）
醫(yī)療機構現(xiàn)有乙類大型醫(yī)用設備情況：
CTX臺；MRX臺；DSA臺；SPECX臺；LAX臺三、擬配置設備名稱、類型、價格和資金來源
1、設備名稱女口：X線電子計算機斷層掃描裝置（CT）2、擬配備機型如：臨床實用型
3、預算價格XXX萬元4、資金來源（請具體說明資金來源渠道及金額）女口：單位自籌XXX萬元
四、審核、審批情況縣（市、區(qū)）
申報單位設區(qū)市衛(wèi)生局省衛(wèi)生計生委衛(wèi)生局
意見
審查意見
審查意見
審批意見
（公章）
（公章）
（公章）
（公章）
年月曰
年月曰
年月曰
年月曰
乙類大型醫(yī)用設備配置許可服務指南
