《《護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)》PPT課件.ppt》由會(huì)員分享,可在線(xiàn)閱讀,更多相關(guān)《《護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)》PPT課件.ppt(18頁(yè)珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 護(hù)理分級(jí),發(fā)布時(shí)間:2013-11-14 實(shí)施時(shí)間:2014-05-01 發(fā)布單位: 中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì),適用范圍,本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)院住院患者護(hù)理分級(jí)的方法、依據(jù)和實(shí)施要求 本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級(jí)綜合醫(yī)院。其他類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照?qǐng)?zhí)行,術(shù)語(yǔ),護(hù)理分級(jí) 患者在住院期間,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和(或)自理能力進(jìn)行評(píng)定而確定的護(hù)理級(jí)別 自理能力 在生活中個(gè)體照顧自己的行為能力,術(shù)語(yǔ),日常生活活動(dòng)(ADL) 人們?yōu)榱司S持生命及適應(yīng)生存環(huán)境而每天反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、具有共性的生活 Barthel指數(shù)(BI) 對(duì)患者日常生活活動(dòng)的功能狀態(tài)進(jìn)行測(cè)量,個(gè)體得分取決于對(duì)一系
2、列獨(dú)立行為的測(cè)量,總分范圍在0-100,護(hù)理級(jí)別,依據(jù)患者病情和自理能力分為四級(jí) 特級(jí)護(hù)理 一級(jí)護(hù)理 二級(jí)護(hù)理 三級(jí)護(hù)理,分級(jí)方法,患者入院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定病情等級(jí) 根據(jù)患者Barthel指數(shù)總分,確定自理能力的等級(jí) 依據(jù)病情等級(jí)和(或)自理能力等級(jí),確定患者護(hù)理分級(jí) 臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的病情和自理能力的變化的動(dòng)態(tài)調(diào)整患者護(hù)理分級(jí),分級(jí)依據(jù),符合以下情況之一,可確定為特級(jí)護(hù)理 維持生命,實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者 病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者 各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者,分級(jí)依據(jù),符合以下情況之一,可確定為一級(jí)護(hù)理: 病情趨向穩(wěn)定
3、的重癥患者 病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者 手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者 自理能力重度依賴(lài)的患者,分級(jí)依據(jù),符合以下情況之一,可確定為二級(jí)護(hù)理 病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前,仍需觀(guān)察,且自理能力輕度依賴(lài)的患者 病情穩(wěn)定,仍需臥床,切自理能力輕度依賴(lài)的患者 病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力中度依賴(lài)的患者 病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力輕度依賴(lài)或無(wú)需依賴(lài)的患者,可確定為三級(jí)護(hù)理,自理能力分級(jí),分級(jí)依據(jù) 采用Barthel指數(shù)評(píng)定量表對(duì)日常生活活動(dòng)進(jìn)行評(píng)定,根據(jù)Barthel指數(shù)總分,確定自理能力等級(jí),自理能力分級(jí),分級(jí)方法 對(duì)進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、控制大小便、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯10個(gè)日常生活活動(dòng)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)定,將各項(xiàng)得分相加即為總分 根據(jù)總分,將自理能力分為重度依賴(lài)、中度依賴(lài)、輕度依賴(lài)和無(wú)須依賴(lài)四個(gè)等級(jí),自理能力級(jí)別,實(shí)施要求,臨床護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的護(hù)理分級(jí)和醫(yī)師制定的診療計(jì)劃,為患者提供服務(wù) 應(yīng)根據(jù)患者護(hù)理分級(jí)安排具備相應(yīng)能力的護(hù)士,Barthel指數(shù)(BI)評(píng)定量表,Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則,小結(jié),